Baixe Conceitos Atuais no Cuidado ao Paciente Portador de Lesao de Pele e outras Notas de estudo em PDF para Enfermagem, somente na Docsity! CONCEITOS ATUAIS NO CUIDADO AO CLIENTE PORTADOR DE LESÃO DE PELE Dra. Jocelma Farias Rede vascular Terminações É Corpúsculo de Meissner sub papilor nervosas livres Glândula sebácea Epiderme C. cómea €. granulosa Derme €. Malpighiana Hipoderme €. basal Papila dérmica Músculo eretor do pelo Corpúsculo de Ruffini Corpúsculo Glândula de Paccini sudoripara écrina Rede vascular subcutânea Pelo Glândula sudoripara apócrina FASES DA CICATRIZAÇÃO  INFLAMATÓRIA, DEFENSIVA OU INICIAL  Resposta vascular  Resposta celular CICATRIZAÇÃO A FASE DEFENSIVA OU INFLAMATÓRIA FASES DA CICATRIZAÇÃO  II. RECONSTRUTIVA, PROLIFERATIVA OU FIBROBLÁSTICA  Granulação  Contração  Epitelização CICATRIZAÇÃO FASE DE MATURAÇÃO OU REMODELAÇÃO FATORES QUE INTERFEREM NO PROCESSO DE CICATRIZAÇÃO  Localização da ferida  Presença de infecção  Presença de corpo estranho  Tipo de curativo  Tempo e freqüência de troca de curativo  Tecido necrótico CUIDADOS BÁSICOS  Avaliação sistêmica do paciente  Avaliação da lesão  Limpeza da ferida - inicial e a cada troca de curativo  Debridamento do tecido desvitalizado e/ou necrótico  Remover o excesso de exsudato  Manter o tecido ulcerado úmido  Técnica asséptica  Prevenção, diagnóstico e tratamento da infecção TIPOS DE DESBRIDAMENTO DESBRIDAMENTO CIRÚRGICO MECÂNICO ENZIMÁTICO AUTOLÍTICO Com auxílio de instrumental cortante Fricção com gaze, jato de SF 0,9% Enzimas proteolíticas para aplicação tópica Atividade fagocitária ou enzimas endógenas Posicionamento dos Curativos x Fases da Ferida C A R A C TE R ÍS C A R A C TE R ÍS TÍ C A S TÍ C A S O B JE TI VO C U R AT IV O Necrose Debridamento Granulação Epitelização Ferida Seca Ferida exsudativa (esfacelo) Ferida limpa em granulação Ferida pouco exsudativa Hidratação Absorver +++ cicatrização úmida Absorver + a ++ cicatrização úmida Proteger a ferida Hidrogel Alginatos Hidrocolóides, Hidropolímeros Hidrogel Filmes e Hidrocolóides Finos Aplicação Lavar a ferida com soro fisiológico Levantar a tampa “flip-top” Aplicar o gel diretamente na ferida Curativo secundário com gaze Trocas: igual ao procedimento já adotado  diárias  ... SAF-Gel 10/06 foz o Curativo com Placa de Hidrocolóide Modo de usar: Lavar a ferida com jato SF a 0,9% secar a pele ao redor da ferida, aplicar o hidrocolóide 3cm além da borda da ferida. Troca: Sempre que o gel extravasar ou o curativo descolar ou no máximo a cada 7 dias. Massagear o curativo, principalmente as bordas, para fixação 4 semanas 12 semanas 20 semanas Início Tratamento DuoDERM Border Não deixar formar pregas, cortar e sobrepor DuoDERM Extra Fino Askina® Transorbent® Border INDICAÇÕES • Feridas pouco exudativas • Úlceras de pressão (estágios I a IV) • Úlceras (arterial ou venosa) de perna Descrição Consiste num curativo estéil, semipermeável e multilaminar, composto por: Poliester , Poliuretano, Poliacrilato (Hidrogel) e Acrilato (Adesivo) CARACTERÍSTICAS / BENEFÍCIOS •Proteção contra microorganismo •Promove o meio úmido •Permanece até 7 dias no leito da lesão SORBSAN® FAIXA (RIBBON) INDICAÇÕES •Feridas exsudativas e/ou cavitárias. DESCRIÇÃO • Curativo estéril de alginato de cálcio •Tem formato de fita CARACTERÍSTICAS / BENEFÍCIOS •Acompanha sonda estéril para medição e aplicação. •Forma um gel solúvel em contato com o exsudato. •Remoção fácil via lavagem com solução fisiológica. Não deixa resíduos. Aquacel Hydrofiber Composição: Carboximetilcelulose Sódica. Indicação: Tratamento de lesões altamente exsudativas. mal ET (6) « o, (6) « ea a DR Carboflex (wc) Curativo para o Controle de Odor Alginato + hidrofibra + carvão Lesões agudas e crônicas com odor Curativo 1º: lesões superficiais Curativo 2º: cavidades Infectadas Filme resistente Compressa absorvente Carvão Alginato+CMC Sistema de Tratamento Venosa Estase Compressão Bandagem elástica Flexi Dress- Bota de Unna pronta para uso Composição da Bandagem: 70% poliester + 30% algodão  Bandagem 100% algodão Composição da pasta: óxido de zinco Acácia Glicerina Óleo de Rícino Vaselina Bota de Unna Bandagem flexível de atadura branca impregnada com pasta não solidificável. (Necessita enfaixamento secundário) Indicações: Úlceras Venosas de Perna; Edema Linfático; Eczema; Tromboflebite; Úlceras mistas com pulso presente e acompanhamento mais próximo “Uma ostra que não foi ferida não produz pérolas"... As pérolas são feridas curadas. Pérolas são produtos da dor; resultados da entrada de uma substância estranha ou indesejável no interior da ostra, como um parasita ou um grão de areia. Na parte interna da concha é encontrada uma substância lustrosa chamada NÁCAR. Quando um grão de areia a penetra, as células do NÁCAR começam a trabalhar e cobrem o grão de areia com camadas e mais camadas, para proteger o corpo indefeso da ostra. Como resultado, uma linda pérola vai se formando. Uma ostra que não foi ferida, de algum modo, não produz pérolas, pois a pérola é uma ferida cicatrizada... ENTÃO, PRODUZA UMA PÉROLA! Cubra suas mágoas com várias camadas de amor. Infelizmente, são poucas as pessoas que se interessam por esse tipo de movimento. A maioria aprende apenas a cultivar ressentimentos, deixando as feridas abertas, alimentando-as com vários tipos de sentimentos pequenos e, portanto, não permitindo que cicatrizem. Assim, na prática, o que vemos são muitas "Ostras Vazias”, não porque não tenham sido feridas, mas, porque não souberam perdoar, compreender e transformar a dor em amor. Um sorriso, um olhar, um gesto, na maioria das vezes, fala mais que mil palavras..